hello大家好,我是城乡经济网小晟来为大家解答以上问题,怎么判断是淋巴结还是结节,手把手教你自查淋巴结很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
(资料图片仅供参考)
每年全球有超过73.5万人被确诊淋巴瘤,还是发病率增长速度最快的恶性肿瘤之一。虽然最常诊断人群的年龄在65-74岁,但淋巴瘤却是儿童、青少年和年轻人中最常见的恶性肿瘤之一,占0-14岁儿童恶性肿瘤的10%、15-19岁青少年恶性肿瘤的20%。我们所熟悉的原新闻联播主持人罗京、歌手阿桑、《滚蛋吧!肿瘤君》的原型漫画家熊顿等,都是淋巴瘤的受害者。尽管淋巴瘤的控制率、治愈率较高,但是相关数据显示,中国淋巴瘤患者近5年的总生存率仅为38.3%,远低于欧美国家的60%-80%。究其主要原因,是疾病认识度低、诊断治疗复杂及病程管理不规范等就诊进程中的困难与障碍,影响了整体的治疗效果与预后。我们将持续带着大家认识淋巴瘤这种复杂的“千面肿瘤”,就此推出系列报告,欢迎密切关注!
“千面肿瘤”名称从何而来?为什么这么称呼?
病理类型复杂、治疗方法多样、预后转归迥异,这是中国临床肿瘤学会(CSCO)在其淋巴瘤诊疗指南中对淋巴瘤特点的总结。淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴遍布全身,淋巴瘤也好发于人体的各个部位。曾有权威专家说,除了指甲和头发,淋巴瘤可以长在人体的任何部位。不同部位的淋巴瘤,表现出来的症状也不一样,并且分型还特别多。不同类型的淋巴瘤,治疗方法和预后转归可能截然不同。因此,淋巴瘤也被称为“千面肿瘤”。另一方面,国内最大的淋巴瘤患者康复交流平台“淋巴瘤之家(house086)”在其编写的知识手册中则这样描述淋巴瘤:“化疗最敏感的肿瘤之一、放疗最敏感的肿瘤之一、自体干细胞移植效果最好的肿瘤之一、治疗痛苦最小的肿瘤之一、治疗新药最多的肿瘤之一、总疗效最好的肿瘤之一、最有希望被治愈的肿瘤之一......”。
淋巴瘤:血液肿瘤?实体瘤?二者特点兼而有之
肿瘤一般被分为实体瘤和以血液肿瘤为代表的非实体瘤两大类。这是因为大约60%以上的恶性肿瘤以手术为主要治疗手段,也是最有效的方法和最重要的手段。血液肿瘤虽然也多属于恶性肿瘤,但因其主要存在于血液循环中,多为全身性疾病,无肿瘤状的特殊性使得其不能通过手术切除的方式来治疗。
淋巴瘤则完全模糊了这一分类。
淋巴系统是一个由结节、腺体和血管组成的网络,负责将淋巴细胞输送到全身各处,以帮助对抗感染。因为全身都存在淋巴组织,所以淋巴瘤也是一个全身性疾病。包括世界卫生组织(WHO)在内的最权威分类,一直将淋巴瘤归类在血液系统肿瘤里,淋巴瘤的诊治也大都是在血液科进行。但是,与其他无法看到和摸到的血液肿瘤相比,淋巴瘤要“真实”得多,它是潜伏在身体里、有形状的、可触摸到的“实体瘤”。
淋巴系统像是在我们的身体里布下了天罗地网,一旦发生异常,几乎可以侵犯全身的任何组织和器官,可谓牵一发而动全身。那么,主要累及淋巴系统的淋巴瘤,会有哪些临床表现呢?
容易被忽视的不典型症状往往导致患者延误就诊
看似“防不胜防”的淋巴瘤,其实有提前泄漏很多“身体信号”给我们。比如:不明原因的发热、持久且严重的盗汗、突如其来的体重下以及皮肤瘙痒和乏力等。
然而,这些繁多复杂的症状并不具有特异性,很多时间和普通感冒相似,所以很容易被忽略。调查发现,淋巴瘤患者从发病到就诊平均需要7.7个月。其中,华氏巨球蛋白血症(WM)、慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤(CLL/SLL)、黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)、套细胞淋巴瘤(MCL)这些亚型的平均时长甚至超过1年。在这四种亚型之中,MCL甚至还是侵袭性亚型。
如果能够早期识破淋巴瘤这个潜伏者,必将能显著提高患者生存。好在,人体有“淋巴结”这个报警装置。
身体的小疙瘩不都是青春的象征还可能是肿瘤的警示
“千面肿瘤”也有破绽。其中一个最明显的局部破绽,就是可被我们看到和摸到的身体信号:淋巴结。淋巴瘤早期的局部身体信号就是无痛性的进行性淋巴结肿大。生活中我们经常不经意地发现头上或者脖子上长了一个小疙瘩,黄豆大小、滑溜溜、不痛不痒。这就是淋巴系统中众多小 “集散中心”之一:淋巴结,它可以一定程度阻拦和清除致病物质入侵,是人体重要的防御屏障。但是当局部淋巴结抵挡不住,炎症或病变就会蔓延开来,淋巴结也会从小黄豆变成大黄豆,专业术语就叫“淋巴结肿大”
大多数淋巴结肿大是由感染引起的。但是在少数情况下,淋巴结肿大是由恶性肿瘤导致的。自查,是早期发现淋巴瘤的重要方法。
触摸自查正确区分良、恶性肿大警惕淋巴瘤发病可能
如果淋巴呈现以下特点,就要特别警惕淋巴瘤的发病可能了:
浅表淋巴结触摸自查的具体手法如下:将食指、中指、无名指三指并拢,指腹平放于皮肤上轻轻滑动,可以相互垂直的多个方向滑动,也可以是转动式滑动。如果触摸发现有上述特点的淋巴结肿大,一定要及时就诊,排除掉恶性可能。一般的淋巴结则可以先观察1-2周,因为炎症性肿大通常在这期间就会自动消除。
引言:
患病时,身体总会发出一些信号来提示我们,这是免疫系统在保护我们。作为主管免疫功能的核心,淋巴系统的异常信号尤其不容忽视。淋巴瘤早期常无症状,或者症状不典型。正确触摸自查淋巴结,将有助于早期识别淋巴瘤可能。
本文就为大家讲解到这里,希望对大家有所帮助。
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